- 云南省120急救中心
- 云南省三級??漆t院
- 云大醫學院技術合作醫院
- 原云南骨科醫院
腰椎滑脫是指腰椎椎體因各種原因造成骨性連接異常而發生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移。本病在人群中的發病率約5%,是引起腰腿痛的主要原因之一,好發于第5腰椎和第4腰椎,本病多發于中年以上女性。
腰椎滑脫癥狀較輕者多采用保守治療,但如果患者已經出現了神經壓迫癥狀,通過保守治療癥狀無明顯緩解,腰痛持續加重者,就應該考慮微創手術治療了,并且術后要進行適當的功能鍛煉,以促進病情的盡快康復!
腰椎滑脫術后功能鍛煉
功能鍛煉是促進患者脊柱功能恢復不可缺少的康復方法之一,主要采取以下措施,手術當天麻醉消退后,開始活動足趾,踝關節,如疼痛不明顯,可嘗試收縮股四頭肌,即大腿前側肌肉繃勁及放松。
進行直腿抬高訓練,因為手術對神經根剝離造成創傷,傷口出血,血中激化等因素術后易發生神經根粘連,因此應盡早進行直腿抬高訓練,它可保持神經根不間斷的上下移位,促進局部血液循環,減輕炎癥反應,利于水腫消退,預防術后神經根粘連。
訓練方法在拔除引流管后由護士指導協助患者練習。抬高的幅度從40°開始,逐漸增大,直到抬高90°為止。
訓練的頻率:
一般術后2~3天,練習2次每天,5~10分鐘每次,術后4~8天,3次每天,10~15分鐘每次,兩腿可次進行,開始訓練時,抬腿次數不能太多,以免因神經根水腫而加重疼痛。
溫馨提示:
除了要進行功能鍛煉外,腰椎滑脫患者還要注意腰間保暖,盡量不要受寒。白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),加強腰背部的保護,同時有利于腰椎滑脫的恢復。另外,平時不要做彎腰用力的動作(如拖地板…),急性發作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要注意適當休息,不要過于勞累,以免加重疼痛。