對于本病畸形不嚴重、功能障礙不顯著者，不考慮手術治療，可作些被動和主動的上肢活動，如外展、上舉、下壓及內收，伸展牽引短縮的肌肉，改善和增進肩的外展和上舉功能。手術治療適用于畸形嚴重，功能障礙明顯的患兒。
手術原則是松解肩胛骨周圍軟組織，使肩胛骨下降至正常位置，切除阻礙肩胛骨下降的骨性、肌性連接，注意避免血管、神經損傷。

幾種常用的手術方法：
（一）肩胛骨內上部的肩椎骨橋切除術   全麻，俯臥位，在患側肩胛岡上作一橫形切口，切口內自斜方肌上部纖維起，外于肩峰。將肩胛骨內上緣上方的斜方肌分離牽開，顯著肩胛骨的上部和肩椎骨橋。在肩胛骨上切斷肩胛提肌和菱形肌附著點。肩胛骨切除多少，因病人而異，原則是必須包括肩胛岡上部，肩胛岡內側端和突出在肩胛骨內側緣的結節，因此結節可能與棘突相抵觸。切除部分肩胛時必須連同骨膜一并切除，以防骨質再生，影響術后療效。最后切除肩椎骨橋，將維持肩胛骨高位的軟組織切斷后，肩胛骨可以有不同程度的下降。
（二）肩胛骨大部分切除術  McFarland主張把肩胛骨大部分切除，僅留下關節盂和喙突部分，但必須充分保持肩胛骨對肩關節的穩定性。該法用于治療畸形嚴重的患者。主要的缺點有：創傷嚴重，出血多，術后功能有一定程度影響，由于切除了大部分肩胛骨，外形不美觀。
（三）肩胛骨下移固定術  主要步驟是切斷附麗于肩胛骨上諸肌及肩胛骨內上角的骨橋及骨突，將肩胛骨下移并固定。此法目前臨床上使用較多。