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腰椎管狹窄術后需要休養,但并不意味著杜絕一切活動,必要時患者還需要做一些康復鍛煉,以幫助腰椎功能的快速恢復。腰椎管狹窄術后早期可適當進行床上鍛煉,運動幅度和運動量不用太大,其目的是防止因長期臥床而出現肌肉萎縮,待身體情況允許時,可借助機器進行鍛煉。
事實上,腰椎管狹窄術后康復鍛煉主要包括兩大塊,一是床上鍛煉,二是器械鍛煉:
1、腰椎管狹窄術后床上鍛煉
人們常說“生命在于運動”,長期不活動就會“生銹”,機體各功能就會減退。腰椎管狹窄手術治療后,患者需要長時間的臥床休息,但在身體情況允許時,可做些康復鍛煉,以防止肌肉萎縮:
①直腿抬高鍛煉:呈平臥姿勢,雙腿交替抬高、放下,反復進行,抬腿時應盡量使下肢與身體成直角,主要鍛煉腘繩肌和股四頭肌。
②側臥抬腿鍛煉:呈側臥位,上邊的腿抬高,抬腿時應盡量使兩腿之間的角度為直角,兩腿交替進行,目的是令下肢的外展肌群和臀部得到鍛煉。
③仰臥位背伸肌鍛煉:患者仰臥于床,雙腳掌、雙肘部、后枕部著床,小腿與床垂直用力,使身體其他部分離床拱起像拱橋一樣。目的是鍛煉脊柱兩側腰背肌肉,以保護脊柱穩定,減少椎間盤的壓力。
④俯臥位背伸肌鍛煉:患者俯臥于床,使腹部著床,四肢、頭部抬起像飛燕一樣。同樣是鍛煉腰背肌肉,增強肌力,保持脊柱穩定。
2、腰椎管狹窄術后器械鍛煉
腰椎管狹窄術后器械鍛煉需分期進行,以患者康復情況為基準:
①腰椎管狹窄術后一周內,采用頸、腰椎牽引,主要是對腰椎關節及其周圍組織的牽拉鍛煉。目的是解除腰背肌的痙攣,使脊柱間隙增寬,緩解椎間盤受到的壓力,使突出的間盤回縮復位。
②腰椎管狹窄術后三周以上,選用俯臥式腰背肌鍛煉器和下肢鍛煉器,前者主要鍛煉腰背伸肌,后者主要鍛煉下肢后群肌肌力。
腰椎管狹窄術后康復鍛煉的原則是幅度由小到大,速度是由慢到快,鍛煉部位是先局部后整體,千萬不可操之過急,要有耐心,持之以恒才能見效。