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吳某,男,65歲,患有腰椎管狹窄癥,患者自訴反復發作的的下腰痛病史,但是病情發展較為緩慢,臥床休息后會有所減輕甚至消失。有間歇性跛行,有時站立或者行走一段時間,癥狀就會消失,但如果再度行走或站立一段時間后,就又會出現上述癥狀。腰部后伸的時候,疼痛感會加重,但向前屈伸正常,所以平時都習慣彎著腰。
上個月在老伴陪同下來到云南中德骨科醫院接受治療,我院微創骨科專家為周某進行詳細檢查。
體征檢查:見下腰椎棘突旁有壓痛,腰部后伸是,因椎管內有效間隙減小而疼痛加劇,使腰部后伸受限。直腿抬高試驗陽性,小腿外側及足背部感覺異常膝腱反射和跟腱反射異常。
X線顯示:高度肥大的關節突及關節間隙的改變,椎管中央矢狀徑10mm,CT檢查顯示:椎體后緣及脊椎小節骨質增生、骨贅形成,軟骨下硬化,黃韌帶及后縱韌帶肥厚及鈣化,馬尾神經及神經根有受壓跡象。
我院專家根據檢查結果判定屬于腰椎管狹窄癥,決定采用德國椎間孔鏡治療,它摒棄傳統的封閉療法及手術治療,采取保守安全的方法治療此病,通過專利的擴孔器和相應的醫療儀器,在內窺鏡全程可視化操作引導下,清晰定位突出的髓核、增生組織,摘除突出組織、去除骨質增生、修復破損的纖維環,解除對神經根的壓力,消除由于對神經壓迫造成的疼痛。治療當天患者自覺癥狀明顯減輕,治療第3天,患者行動自如,疼痛基本消失。治療1周,患者所有疼痛和活動受限等癥狀有效消失,康復出院。