為椎管內良性腫瘤，包括皮樣囊瘤（epidermoid cyst)、表皮樣囊腫 (epidermoma)和疇胎瘤（teratoma）(圖1)，在我們一組（1972—2000)39例中，表皮樣囊腫18例，皮樣囊腫11例，畸胎瘤10例。這些腫瘤都是先天性腫瘤，占北京軍區總醫院同期椎管內腫瘤261例的 14.9%。

圖一

(1)性別與年齡。男多于女約為2U，以年輕人較多，在此組38例中，10歲以下10例，10—25歲22例，而25歲以上僅6例，較大年齡56歲。

(2)腫瘤部位。38例腫瘤在上頸段和頸胸段各1例，胸段2例，腰段12例，腰骶段22例，腫瘤位于髄內者3例，髄外35例。

(3)臨床表現。胸腰段及腰段腫瘤可有下腰疼痛，而頸胸段則呈現脊髓壓迫下肢麻木、無力，而無疼痛。腰及腰骶段者也呈現下肢無力，排尿困難者占半數，排便困難約1/4。胸腰段以上者下肢出現病理反射，而壓迫馬尾者，膝、跟腱反射減弱或消失，足肌力減弱，足部有畸形和潰瘍（失神經)者僅少數，主要是足內翻和下垂。腰背部有皮毛竇3例，有包塊者4例，腰椎側彎2例。

(4)影像學檢查。X線檢查可見患病部位椎弓根變窄，椎弓根間距增寬，椎體后緣弧形壓跡，累及1或2個脊椎節段，還可見脊椎裂和側彎，MRI檢查對診斷有明確幫助表皮樣和皮樣囊瘤T,加權像上為囊性病灶，可見局部灶性高信號（短T,)，加權像上為髙信號，高于腦脊液?；チ黾訖嘞裆弦彩蔷衷钚愿咝盘?短T,)，而丁2加權像上囊性病灶仍呈低信號，如瘤內有骨、毛、脂肪等成分，則不等信號。MRI顯示的腫瘤大小、邊界、范圍等，對制定手術方案有重要參考意義（圖1)。治療方法為手術切除減壓 (圖2，圖3)。

圖二

圖三

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