腫瘤發生于椎管內，生長增大穿出椎間孔至胸腔（胸膜外），成為椎管內外腫瘤，在胸段出現較多，頸段及腰段亦可發生，可形成胸椎管內外腫瘤者，較多為神經纖維瘤和神經鞘瘤，其次有脊膜瘤、血管脂肪瘤、海綿狀血管瘤等，此外椎管內轉移瘤（如肝、腎惡性腫瘤），亦可發生穿出椎間孔至胸腔者。

此類腫瘤的癥狀包括兩方面，在椎管內者，主要是壓迫神經根疼痛或壓迫脊髄癥狀。椎管外部分有時生長很大，在胸腔內可刺激肺部產生咳嗽等癥狀，在腹腔(腹膜后）者常無癥狀，而可觸及包塊，少數病例在穿出椎間孔時，可破壞關節突、椎弓根等，MRI及CT可提供明確影像，從手術處理著眼，高亮等將此類腫瘤分為四型，I型腫瘤主要位于椎管內，椎管外至胸腔者甚?。籌I型椎管內瘤體很小，而胸腔中很大；III型腫瘤在椎管內較大而在胸腔中更大；IV型腫瘤在椎管內并破壞關節突、椎弓根、橫突椎板等至胸腔內。

治療為手術切除，I型和IV型，主要為后正中人路，椎板切除，即切除椎管內腫瘤，向累及胸腔側擴大椎間孔至椎管外包括破壞的椎弓根、關節突、橫突等，切除胸腔部分腫瘤，對n、m型則不同，有兩種方案可選擇，先從后正中入路切除椎管內腫瘤解除對神經壓迫，繼之改變體位，剖胸切除胸腔(或腹腔）內腫瘤?；蛘叨?相隔2周以內）切除胸腔內腫瘤，除轉移瘤外預后較好。

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