大多數RA患者病情遷延，頭2-3年的致殘率較高，如不及早合理治療，3年內關節破壞達70%。積極、正確的治療可使80%以上的RA患者病情緩解，只有少數較終致殘。目前尚無有效預測預后的指標，通常認為男性比女性預后好。發病年齡晚者較發病年齡早者預后好。》》》目前治療類風濕性關節炎的方法都有哪些？哪種方法好？

起病時關節受累數多或有趾跖關節受累、或病程中累及關節數〉20個預后差；持續高滴度I陽性、持續血沉增快、C反應蛋內增高、血中嗜酸性粒細胞增多均提示預后差；有嚴重周身癥狀（發熱、貧血、乏力）和關節外表現（類風濕結節、鞏膜炎、間質性肺病、心包疾病、系統性血管炎等內臟損傷）預后不良；短期激素治療癥狀難以控制或激素維持劑量不能減至10mg/d以下者預后差。

判斷類風濕關節炎活動性的項目包括疲勞的嚴重性、晨僵持續的時間、關節疼痛和腫脹的程度、關節壓痛和腫脹的數目、關節功能受限制程度，以及急性炎癥指標（如血沉、C反應蛋白和血小板）等。

類風濕關節炎臨床緩解標準：①晨僵時間低于15min；②無疲勞感；③無關節痛；④活動時無關節痛或關節無壓痛；⑤無關節或腱鞘腫脹；⑥血沉（魏氏法）女性〈30mm/1h，男性〈20mm/1h。符合5條或5條以上并至少連續2個月者考慮為臨床緩解；有活動性血管炎、心包炎、胸腔炎、肌炎 和近期無原因的體重下降或發熱，則不能認為緩解。

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