Frymoyer和Selby對退行性節段不穩定進行了比較細致的分型。

I型：軸向旋轉不穩定（Axial Rotational In- stability)，即相鄰椎體間存在軸向旋轉畸形，X線正位片上可見棘突排列異常。

II型：滑移性不穩定（Translational Instabili- ty)，即上位椎體相對下位椎體向前發生位移，較常見于L4.5，如退行性椎體滑脫，除此之外，X線片上可見椎間隙變窄、牽張性骨刺等。

III型“反向滑脫不穩定(Retrolisthetic Instabili- ty)，即上位椎體向后移位，常見于L3椎體。有研究顯示，在患有下腰痛的人群中，高達30%的病人或多或少的存在L3椎體的反向滑脫。

IV型：術后不穩定（Postsurgical Instability)，發生于減壓范圍過于廣泛、關節突被切除較多時，有時可見于融合術后的上位節段。

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