從廣義上講，所有由于椎間盤結構變化而引起的腰痛，均可稱為椎間盤源性疼痛，但腰椎間盤諸多的病理狀態在臨床上都已經具有特定的診斷，如椎間盤突出癥、腰椎椎體滑脫、椎間盤炎等。

目前所提及的椎間盤源性疼痛按照Zdeblick的概念主要涵蓋3大部分：即腰椎間盤內部結構紊亂（internal disc derangement, IDD)、退行性椎間盤病變（degenerative disc dis—ease ，DDD)和節段性不穩定（segmental instabili?ty) , 這3種病理狀態均集中表現在椎間盤，所引起的臨床癥狀主要是腰痛，有時伴有下肢反應性疼痛（referring leg pain)。

因此，IDD、DDD,以及節段性不穩定是椎間盤源性疼痛的病理基礎，椎間盤內部相應的病理變化包括纖維環和（或)髄核撕裂、退行性改變，以及由此引起間盤內部的炎性反應和局部穩定性降低。這些機械和化學因素共同刺激分布在后縱韌帶和纖維環上的痛覺神經感受器，從而使退變的椎間盤產生疼痛，即為椎間盤源性疼痛。上述機械、化學因素在導致下腰痛的同時，可以刺激鄰近的神經根，引發局部的神經根炎（radiculitis)，導致部分病人可以出現下肢反應性疼痛。

【診斷】

椎間盤源性疼痛的診斷至今仍為一個難題，如何將“椎間盤源性疼痛”與諸多引起下腰痛的其他疾病區分開來，如何認識目前文獻中所使用的與椎間盤病變有關的名詞、概念，尚存在許多爭議。

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