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根據兒童髖關節滑膜炎發病的持續時間常將兒童髖關節滑膜炎的分期分為3期:
第1期:急性發病,該期病情可持續1—7天?;純旱谋憩F是:一側髖關節疼痛,疼痛呈間斷性發作,且于夜間加重。少數該病患兒可伴有膝關節疼痛,但行走時無明顯跛行。醫生深按患兒的髖關節區時,患兒有壓痛感,并在髖關節屈曲外展時疼痛明顯。
第Ⅱ期:該期的病情可持續8-40天。與第1期比較,該期患兒疼痛發作時每次持續的時間較長,行走時可見明顯跛行。此期進行體檢時可發現患兒的髖關節區飽滿,壓痛明顯;患兒患肢屈曲、外展、外旋時與正常肢體不同,有畸形,4字試驗陽性。(所謂4字試驗,是指讓患兒仰臥,將一側下肢屈膝屈髖,并將足跟放到對側膝上呈“4”字形。然后檢查者一手放在其屈腿的膝上,另一手按壓在其對側的骨盆上,兩手同時下壓。如果患兒感到疼痛,則為4字試驗陽性。)
第Ⅲ期:該期的病情可持續40~90天。此期患兒的疼痛非常嚴重,即使休息,疼痛也不能緩解。患兒可出現屈髖、跛行或不敢活動。
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