脂肪肉瘤發病部位與年齡有關，發生在腹膜后的脂肪肉瘤的年齡比位于四肢的脂肪肉瘤平均年長5—10歲。分化良好的多形性脂肪肉瘤的發病年齡略高于黏液樣與圓細胞型脂肪肉瘤。為微痛性包塊，多數在深部，很難早期發現。常因不適感，偶然捫及邊界不清包塊或出現包塊周圍結構或腹部內臟受壓、疝氣形成等癥狀發現。》》》脂肪肉瘤好治療嗎？點擊此處，即可咨詢

有時也會在外傷后發現，但與外傷無關。腫瘤可沿肌肉間隙蔓延形成多結節樣病灶。查體可捫及質硬邊界清除包塊，一般無壓痛。在股部肌肉深層和腹膜后腫瘤可以生長很大，超過20cm；但是在肢體遠端和頭頸部較小，在5—10cm。根據臨床檢查及相關MRI等影像檢查很難確定良、惡性。

【影像學檢查】

在X線片上可見邊界清楚低密度影，有時因為組織重疊而顯影不清。有時可見散在鈣化及骨化等改變CT見腫瘤呈大結節樣，并且相互融合，密度均一。MRI影像上應該與脂肪瘤、纖維肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤及未分化肉瘤鑒別。通過常規顯影及抑脂技術成像易于診斷，可以看到黏液樣T2高信號區。MRI有助于確定腫瘤范圍，解剖關系，有助于確定手術切除計劃及治療方案。

【診斷】

對于肢體近端和腹膜后發現的巨大脂肪樣腫瘤應活檢確定良惡性。但是，在很多情況下由于脂肪肉瘤的多形性穿刺活檢并不一定得 到有效的病理診斷，因此，診斷應該慎重，應結合腫瘤大小、部位、生長特點及腫瘤影像表現是否均一等綜合判斷。

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