手術切除是主要治療手段，當腫瘤〈5cm直徑時，應該完整切除至少包括腫瘤周圍>1cm的正常組織；當腫瘤〉5cm時，首先應該在活檢確定診斷的基礎上進行術前放療，手術切除，再加上術后放療和（或）化療。手術前應該明確腫瘤范圍，受累周圍結構與腫瘤關系，注意保護正常結構。腫瘤切除時應該同時盡量清掃周圍的脂肪組織，盡量切除亞臨床病灶。此原則同樣適用于腹膜后腫瘤的切除，也是減少術后復發的重要保障。》》》看到這里，想要了解造成脂肪肉瘤發生的原因有哪些？

對于不能有效完整切除的脂肪肉瘤應術后進一步進行放射治療。有醫生認為黏液型放療預后較好，一般分化越差放療越敏感。傳統觀念認為化療對于脂肪肉瘤無效，但近來很多醫生認為確診脂肪肉瘤進行化療可控制腫瘤生長，尤其是分化較差的腫瘤類型。相關問題在軟組織腫瘤總論中已經討論，常用藥物為異環磷酰胺十阿霉素十達卡巴嗪。

【預后與隨訪】

與常見軟組織肉瘤不同，脂肪肉瘤肺外轉移可達60%以上，肺外轉移部位不定，常見部位包括腎、腦、腹膜后、肝、頭顱甚至心臟，隨訪中加以注意檢查。1、2型脂肪肉瘤5年生存率可以達到80%以上，但是其他高度惡性類型的5年生存率不足20%。腫瘤的大小與生存率有明顯關系，發生在兒童的脂肪肉瘤一般預后好于成年人。因此隨訪應該根據病人的不同特點進行。至少隨訪5年。

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