【分期】

1.常用分期系統

2.良性軟組織腫瘤分期及切除原則

對于腫瘤有侵襲性或對周圍重要結構有影響時應該考良性軟組織腫瘤，多數不需要手術治療。當良性慮手術切除，分期特點及手術原則見表。

【轉移】

轉移病灶是否存在是影響病人生存率的重要因素。軟組織惡性腫瘤的轉移多為血源性，具有親肺特點，90%以上的轉移均發生在肺 部。因此，對于STS患者在5年內均應密切觀察肺部情況，一旦出現，如能及時治療，則可大幅度提高患者的生存率及生存質量。轉移瘤的治療對于單發或未廣泛受累時可采用手術切除，放射治療對于廣泛肺轉移患者是否有效還不確定。

在注重肺轉移同時，還要考慮淋巴結轉移。雖然淋巴結轉移發生率低，也不容忽視。淋巴結轉移發生率〈5%，但在上皮樣肉瘤、滑膜肉瘤、透明細胞肉瘤、血管肉瘤中發生率則較高。認識、發現和正確處理這類轉移瘤直接關系到病人的預后。

【診斷】

表淺的良性腫瘤多由于發現包塊而得到診斷，深部良性軟組織腫瘤多因占位或造成鄰近重要結構受壓導致臨床癥狀才得到診斷。惡 性的腫瘤早期很難發現，因為多數肉瘤生長并無臨床癥狀。

對于深部腫瘤，當發現時多已較大，加之病例數量少，許多患者不能得到及時有效的診斷而被延誤。巨大STS手術切除的外科邊界難以得到。對于淺表STS常被誤診為良性軟組織腫瘤而誤切，術后病理證實為惡性，使腫瘤切除未能達到手術邊界。因此，遵循腫瘤診斷流程及標準，及時正確的診斷是提高STS治好率及生存率的基礎。

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