斷指再植的方法有很多，除了常見的幾種方法外，也可采用遠隔微型靜脈皮瓣移植進行橋接移植修復斷指掌側或背側皮膚缺損的再植。斷指再植的方法都有哪些？咨詢專家

1.微型靜脈皮瓣的切取

根據斷指近端或遠端掌背側皮膚缺損的范圍，可從前臂掌側，足背或放棄再植的其他斷指指背切取一塊略大于缺損面積，皮下帶有兩條以上靜脈的皮瓣，且該兩條靜脈間無交通支及靜脈竇為佳，切取掀起時勿損傷皮瓣與靜脈的連續性，并保留進入皮瓣的小靜脈分支。根據斷指血管缺損的長度向遠、近端游離皮瓣的靜脈后斷蒂，標明靜脈之遠、近端。供區創面可直接縫合或皮片移植覆蓋。

2.斷指掌側皮膚血管缺損再植

掌側皮膚及動脈缺損者，采用靜脈皮瓣移植時，該皮瓣可倒轉也可不倒轉，尤其當兩條靜脈間無交通支及靜脈竇時，以不倒轉為佳;若皮瓣倒轉者，完成骨內固定，修復伸、屈指肌腱，縫合指神經后，將靜脈皮瓣的近端諍脈與斷指遠端動脈作吻合，該靜脈再與斷指近端動脈相吻合，皮瓣遠端的靜脈與近端指體靜脈吻合，以維持靜脈皮瓣的血液循環。若皮瓣不倒轉，將皮瓣內一條靜脈分別與斷指遠、近端動脈及靜脈橋接修復，縫合皮膚完成再植。

3、斷指背側皮膚血管缺損的再植

背側皮把靜脈皮膚及靜脈缺損者，行靜脈皮瓣移植橋接時，皮瓣不需要倒轉。完成骨內固定，修復伸、屈指肌腱后，把靜脈皮瓣移于指背與四周皮膚縫合固定后，將其中一條靜脈與動脈作橋接吻合，另一條靜脈與靜脈作橋接吻合。

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