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斷指再植是指失去血液供應的離斷肢體,通過骨科與顯微外科手術重建其血液循環使肢體獲得再生的一種手術。斷指是否適應再植,隨著時代發展與醫療技術的進步而在不斷重新認識和提高。>>>點擊在線咨詢斷指再植手術后飲食上要注意些什么
斷肢再植的癥狀體征如下:
(1)某些液體浸泡的手指再植:錯誤地將斷指浸泡于某些消毒液中。由于細胞半透膜的作用,低滲夜使細胞水腫而膨脹,高滲液使細胞脫水,某些消毒液如乙醇苯鉀溴銨硫柳汞等則直接損傷血管內皮細胞和其他組織的細胞。根據其種類濃度和浸泡時間的長短的不一,損傷程度不一,也對存活有不同的影響。
(2)拇指斷離再植:拇指在發揮手部功能中最為重要,在再植時應優先予以考慮盡力爭取早期修復拇指。斷離拇指條件不好時可采用斷離的食指移位再植于拇指上,食指橈神經血管束轉移或行血管移植后給予再植或再造拇指。
(3)對其余4個手指的再植:從功能角度看食中指較重要,對于有條件再植的斷離食中指應設法再植,其他手指除職業或其他一些因素特殊需要外一般情況下不必再植,理由是該手指再植存活后指關節的活動范圍的限制將影響整個手的功能發揮。
斷指后應如何急救?
(1)現場急救時若斷肢仍在機器中,切勿強行將肢體拉出或將機器倒轉,以免增加損傷。應立即停止機器轉動,設法拆開機器,取出斷肢。
(2)創面可用無菌或清潔的敷料壓迫包扎,若有大血管出血,可考慮用止血帶止血,但要標明上止血帶時間。
(3)如是不性斷肢要將斷處放在夾板上固定,迅速轉送到有條件的醫療機構進行緊急處理。
(4)除非斷肢污染嚴重,一般無需沖洗,用無菌或清潔敷料包扎好,可用干燥冷藏的方法保存起來,即先放入塑料袋中再放在加蓋的容器內,外圍以冰塊(若一時無冰,則可用冰棒代替)保存,不讓斷肢與冰塊直接接觸,以防凍傷,也不要用任何液體浸泡斷肢。酒精可使蛋白質變性,故絕對禁忌將斷離肢(指)直接浸泡于酒精內。如欲沖洗,只可用生理鹽水。高滲或低滲溶液,均對組織細胞有害,會影響再植成活率,不可以用來浸泡、沖洗斷指。
溫馨提示:現代社會中,由機械、交通事故和其他原因引起手指斷離傷呈增多趨勢。手部功能極為復雜,假肢難以代替。手指傷殘后,病人將不同程度失去勞動能力,嚴重影響生活,波及家庭、社會,因而對手指斷離傷應盡量行再植手術。如果您還有什么疑問,可以點擊在線咨詢,或是直接撥打醫院健康熱線:0871—65311120進行咨詢。