尚未有CT和MRI以前，在臨床上對頸椎間盤突出癥的診斷和鑒別診斷頗為困難。僅憑臨床表現的特點，常根據神經根受壓及其分布節段和區域感覺障礙，與腰椎間盤突出癥相似的病理概念作出診斷。然而，頸椎間盤突出癥，相當多的病例是脊髄和神經根同時受壓。》》》診治頸椎間盤突出癥較好的方法是什么？咨詢專家了解方法……

通常認為，脊髄受突出椎間盤的壓迫，在臨床神經系統檢查時，多數病例無明顯、清楚的感覺障礙平面，其原因可能為脊髄腹側前中央動脈供血受到影響所致。

臨床癥狀與體征

(1)動態霍夫曼征：在頸椎間盤突出癥的早期診斷具有積極意義。陽性反應被認為是典型的錐體束受損的體征，在頸椎間盤突出癥的診斷過程中，是頸脊髄是否受損的重要依據。正常情況下霍夫曼征檢查時頭頸處于中立位。臨床上發現，部分頸肩痛病人在常規笛夫曼征檢查時表現為陰性，而在頸椎動態活動時出現陽性反應，即動態霍夫曼征陽性。

(2)頸椎間盤的退變是頸椎病發生的根本原因。椎節的松動和椎間盤膨出是其較早的表現，進一步發展則出現不穩和椎間盤突出。由于MRI的應用，已經將頸椎病與頸椎間盤突出癥區別開來,但兩者之間存在著密切聯系，有專家認為頸椎間盤突出可演變成為頸椎病。這種演變主要是椎節不穩引起的繼發性骨贅增生和黃韌帶肥厚所致。

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