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腰痛到底是腰椎間盤突出引起還是腰肌勞損引起,不同的病因治療方法也就不一樣。用錯方法反而起不到治療效果而且還會加重了病情,所以要分清楚兩者的區別。
一看:有無腿痛
據悉,腰椎間盤突出的疼痛分為三種,一是只有腰痛,二是只有腿痛,三是既有腰痛又有腿痛。由于腰椎間盤突出多發生在腰4/5和腰5/骶1椎間隙,而坐骨神經正是來自腰4、5和骶1-3神經根,所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經痛,或有的從臀部開始,逐漸放射到大腿后外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾的腿痛。
不同的是,腰肌勞損通常只有腰痛,因此鑒別二者首先要看患者有沒有腿痛。
二看:壓痛點
對于純腰痛的患者而言,部分腰椎間盤突出病人的棘突或棘間隙有壓痛,壓痛點主要位于棘突旁,距離中線1. 5 - 3cm處,即背部中間。壓痛時,可出現沿神經根走行的下肢放射痛。
從痛感來講,腰椎間盤源性腰痛表現為隱隱作痛,而腰背肌勞損則是酸脹感性疼痛,甚至是劇烈疼痛。
三看:活動是否受限
腰背肌勞損患者腰部活動度一般影響不大,通常是早晨起床或久坐起立時,腰背痛誘發加劇,相反活動開后可明顯緩解。
但是腰椎間盤突出癥患者往往出現向前、后、左、右等至少一個方向的彎腰困難。
四看:影像學檢查
利用x光、ct或核磁共振來鑒別。腰椎間盤突出患者的腰椎正側位x片往往可見腰椎側彎,相應椎間隙變窄,兩側不等寬,骨贅形成等。
腰背肌勞損是指腰部肌肉,筋膜與韌帶軟組織慢性損傷,臨床主要表現以腰痛為主,檢查脊柱外形一般正常。
溫馨提示:正確辯清腰痛原因是解決問題的根本。建議到專業的骨科醫院做檢查明確病因再治療。如果對以上還有疑問可以撥打云南中德骨科醫院健康熱線:0871—65311120電話咨詢。
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