【并發癥】

初同偉等總結1999年10月—2006年12月用MED治療腰椎間盤突出癥1852例，其中單間隙間盤突出1737例，雙間隙間盤突出115例，術中并發癥有椎管內靜脈叢出血48例，6例改為開放椎間盤切除術，47例定位錯誤，術中改正，完成MED手術，硬膜破裂21例，2例改開放手術，髄核遺漏13例，二次再行髄核切除術，神經根損傷6例，術后3個月內有效恢復。1295例獲得3-69個月隨訪，平均13個月，發生椎間感染6例，2例非手術治療，4例手術淸除均愈合。術后復發32例，11例再次MED治療，21例開放手術，124例留有腰痛，保守處理后好轉，認為術前正確選擇病例充分準備，精細操作可減少并發癥發生。

【臨床效果】

Mick等以MED技術治療150例腰椎間盤突出，年齡18—76歲，平均44歲。男93例，女57例，突出間隙L5-S182例，L4-553例，L3-412例，3例，極外側凸出11例，手術時間平均97min(開始30例，是llOmin，而較后30例是75min,住院時間2—24h，恢復工作時間17d)。并發癥硬膜撕破縫合8例(5%)，晚期做脊膜膨出1例，表淺感染1例，椎間盤突出再發4例，隨診3?24個月平均12個月，優TI%，良 17%，可3%，差3%，新改進的MED系統效果更好。

袁宏等將比較了2001年1月—2004年3月97例單純性腰椎間盤突出癥的手術效果。分為2組，MED 50例，開放手術47例，術后6、12、24個月隨診效果，結果MED組2例腦脊液漏，開放組3例腦脊液漏，1例馬尾神經損傷。MED手術時間縮短1/3，術中出血量減少100ml，術后住院縮短5.8d，下地活動縮短9d，恢復日?；顒訒r間縮短24.2d，住院費減少737元。術后效果：MED組術后6、12、24個月臨床療效果優良分別為88.0% ，86.0%和84.0% ,開放組分別為91.5%、91.5%和89.4%，術后2年時兩組效果相近，故MED有其優點。

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