腰椎峽部系指上、下關節突之間的狹窄部分，此處骨質結構相對薄弱。正常腰椎有生理前凸，骶椎呈生理后凸，腰、骶椎交界處成為轉折點。上方腰椎向前傾斜，下方的骶骨則向后傾斜，因此，腰骶椎的負重力自然形成向前的分力，使腰5有向前滑移的傾向。正常情況下，腰5下關節突和周圍關節囊、韌帶的力量可限制此滑移傾向，從而使腰5峽部處于兩種力量的交點，因此峽部容易發生崩裂，這也是腰5峽部崩裂較多的理由。>>>若有疑問，點擊此處

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峽部崩裂以后，椎弓分為兩部分，上部為上關節突、橫突、椎弓根、椎體，仍與上方的脊柱保持正常聯系；下部為下關節突、椎板、棘突，與下方的骶椎保持聯系。兩部之間失去骨性聯結，上部因失去限制而向前移位，表現為椎體在下方椎體上向前滑移，稱為腰椎滑脫。

一、腰椎滑脫原因

原因包括先天性腰椎滑脫，外傷和勞損也可引起腰椎滑脫。腰椎峽部崩裂的真正原因仍不能肯定。多年來人們進行了大量研究，發現先天性發育缺陷和慢性勞損或應力性損傷是兩個可能的重要原因。

二、腰椎滑脫臨床表現

1、癥狀

早期腰椎峽部崩裂和腰椎滑脫者不一定有癥狀。部分患者可有下腰部酸痛，其程度大多較輕，往往在勞累以后加劇，也可因輕度外傷開始。適當休息或服止痛藥以后多有好轉，故病史多較長。腰痛初為間歇性，以后則可呈持續性，嚴重者影響正常生活，休息也不能緩解。疼痛可同時向骶尾部、臀部或大腿后方放射。若合并腰椎間盤突出癥，則可表現為坐骨神經痛癥狀。>>>發現自己有腰椎滑脫現象后要注意什么生活問題？點擊咨詢

2、體征

通常體征不多，單純峽部崩裂而無滑脫者可無任何異常發現。體檢時僅在棘突、棘間或棘突旁略有壓痛。腰部活動可無限制或略受限。骶尾部及臀部其他檢查多無異?？陀^體征。

伴有腰椎滑脫者可出現腰向前凸、臀向后凸、腹部下垂及腰部變短的特殊外觀，此時病椎的棘突后突，而其上方的棘突移向前方，兩者不在一個平面上。局部可有凹陷感，骶骨后突增加。腰骶棘突間壓痛，背伸肌多呈緊張狀態。腰部活動均有不同程度受限，下肢運動、感覺功能及腱反射多無異常。

三、腰椎滑脫治療

1、非手術治療

對Ⅰ°以內的滑脫大多數情況下非手術治療是有效的，包括非甾類消炎止痛藥、短期臥床休息，避免搬重物及劇烈活動、佩戴支具、腰背肌及腹肌鍛煉。經過6－8周治療，癥狀可得到改善，對發育末成熟的青少年尤其適合。并不是每一個腰椎峽部裂或脊椎滑脫患者都需要治療，有相當一部分峽部崩裂及Ⅰ度腰椎滑脫患者并無癥狀，不需要治療。

2、手術治療

對腰痛癥狀持續，或反復發作非手術治療無效，患者為青年及中年均可行手術治療，伴有椎間盤突出者，同時摘除突出的椎間盤髓核。

（1）峽部崩裂的手術治療 峽部不連局部植骨術：對腰椎峽部不連患者，施行峽部不連處局部植骨，即切除峽部不連處纖維骨痂后，做病椎的橫突跨過峽部裂隙至椎板的植骨術，不融合關節。也可采用螺釘內固定相結合固定。

（2）腰椎滑脫的手術治療 手術包括：①對馬尾或神經根壓迫的解除，應探查峽部纖維骨痂增生有無壓迫或切除椎弓有效減壓；②滑脫復位，切除其下椎間盤使復位更容易；③融合，椎體間植骨融合或橫突間（后側方）植骨融合。

腰椎滑脫了，會給我們的身心健康帶來極大的影響，因此如果不慎有腰椎滑脫現象了，一定要及早到專業骨科醫院做檢查治療。如果對以上的介紹有疑問，可以撥打云南中德骨科醫院健康熱線0871-65311120咨詢在線專家。