頸椎峽部損傷的病例比較少見，文獻報道的不多，可合并有頸椎前脫位和椎間盤損傷。頸椎峽部骨折的危害有哪些？怎么治療？點擊咨詢

頸椎峽部損傷并頸椎不穩

下頸椎損傷——頸椎峽部骨折

一、發生機制

致傷原因系頸椎受到過伸暴力所致。當頸椎遭受到過伸暴力作用時，前方前縱韌帶受到張應力而處于緊張狀態，上一脊椎的下關節突向后下方滑移，如果關節囊強度不能阻止下關節突滑移到下一脊椎的上關節突下方，下關節突后下緣就可能以峽部為支點產生過伸運動，此時如壓應力超過峽部所能承受的壓力極限時，就有可能發生峽部損傷。

如果暴力繼續存在，脊椎就有可能產生向前滑移，下一脊椎椎體的后上緣從前方對頸髓造成壓迫，向前滑移的峽部頭側從后方對頸髓壓迫，就有可能出現癥狀。部分病例有先天性的一側或兩側峽部不連，可同時伴有脊柱裂，要注意鑒別。頸椎受到暴力時怎么正確緊急處理？點擊咨詢

二、臨床表現

在X線側片上表現顯示出峽部斷裂征象，并常伴有脊椎不穩。動力位片上，病 人過伸時椎體前移增加，過屈位片時前移變小。MRI可以顯示軟組織和脊髓受損的情況。

雙側峽部裂脊髓受壓

三、診斷

（1）有明顯扭轉性外傷時，尤其有顏面部外傷者，必須加以注意。頸背部可有明顯的壓痛點。頸椎正位、側位片可以明確診斷，必要時行CT檢查明確。動力位拍片要慎重，較好有?？漆t師陪同。

（2）臨床查體有神經脊髓受損指征者，要進一步進行MRI檢查明確脊髓神經受壓情況。

（3）注意同頸椎先天性峽部裂相鑒別。病史和查體有助于診斷。

四、治療原則

治療方法的選擇應視損傷的具體情況而定。

1、穩定性骨折可采用頸托固定或石膏固定。

2、合并有頸椎不穩或滑脫，MRI顯示脊髓受到壓迫者，可行手術治療。

手術以前路手術為佳。將不穩節段的椎間盤摘除植骨，頸椎前路鋼板內固定，可以防止脊髓進一步受到損害。

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