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當垂直外力作用時,上下頸椎的終板相互擠壓,致受壓縮力大的椎體前部皮質壓縮骨折,隨之受累椎體的前緣骨松質也同時被壓縮變窄,椎體垂直高度將減小。除椎體受壓骨折外,后結構的小關節也可能發生骨折。由于脊椎后結構承受張應力,后韌帶復合體也常發生撕裂。文章太難看懂?點擊咨詢專家
頸椎椎體壓縮骨折
一、病理病變
如果壓縮骨折的椎體僅限于前柱即椎體前部,則椎管形態不會發生改變,脊髓也極少受到損傷。若合并椎間盤損傷并向椎管突出,則導致脊髓受壓。典型的表現為椎體的壓縮性骨折以及棘間、棘上韌帶斷裂。按照暴力大小不同,可以分為5度。
二、臨床表現
主要以局部癥狀表現為主。疼痛使運動功能受限,有時頭頸部呈前傾僵直狀態。棘突和棘間隙有壓痛。合并神經壓迫者,表現出相應的神經系統癥狀和體征。但偶爾也可能出現脊髓受壓癥狀。
正、側位X線片顯示損傷的椎體前部壓縮,整個椎體呈楔形改變;有時可表現小關節突骨折。椎體密度增加應與腫瘤相鑒別,尤其在MRI(核磁共振)成像 上,注意與其他疾患的鑒別。
三、治療原則
輕度壓縮骨折,可直接用頭頸胸石膏、支具或石膏頸領固定。楔形變明顯者,采用枕頜帶牽引,頸椎略呈伸展位20°-30°,減輕椎體前方壓力,形成張應力,使之復位,并可使后結構復位愈合。
壓縮的椎體復位是比較困難的,而后結構的修復對損傷節段的穩定,具有十分重要的意義。在日常生活中如何預防頸椎椎體壓縮骨折?得了頸椎椎體壓縮骨折去哪里治療?點擊咨詢
牽引3周后,改用頭頸胸石膏或支具固定2-3個月。即使楔形變化的椎體沒有恢復,由于具有堅強穩定的后結構,頸椎的運動功能也不會受到影響。
如果發生脊髓壓迫,則需要作進一步檢查以確定致壓原因,根據情況施行減壓和穩定手術。通常采用切除損傷椎體減壓及自體髂骨植人術,以恢復頸椎前柱高度和生理彎曲為目標,可同時應用內固定。
四、飲食保健
1、頸椎椎體楔形壓縮骨折吃哪些食物對身體好:宜多食含纖維素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促進胃腸消化排便的食物。
早期應該吃一些活血化瘀、行氣消散的食物,比如蔬菜、豆制品、魚湯、蛋類等。
中期可以吃一些幫助和營止痛、祛淤生新、接骨續筋的食物,如骨頭湯、田七煲雞、動物肝臟等。
后期可多吃一些補益肝腎、補氣養血、舒筋活絡的食物,可以幫助骨痂生成,比如老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯等。
2、頸椎椎體楔形壓縮骨折較好不要吃哪些食物:
忌盲目補充鈣質。
忌不易消化食物。
忌多吃肉喝燉骨頭。
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