股骨頭壞死，是比較常見的骨科疾病。由于不同的原因引起的股骨頭缺血及骨細胞壞死，進而出現骨結構和力學功能的改變，較后引起髖關節疼痛和功能障礙。股骨頭壞死病程進展很快，多數病人發生股骨頭壞死后 2 年左右便發生股骨頭塌陷，因此股骨頭壞死致殘率較高，嚴重降低了患者的生活質量。

股骨頭壞死的原因常見的有以下：

1. 長期使用激素

據北京某醫院骨科統計，近20年間，激素性股骨頭壞死占所有股骨頭壞死的 46.03%，在臨床中極其常見。有一些患有免疫性疾病的患者，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征等，在某些情況下必須使用激素才能控制病情，這時激素的使用是不可避免的。但是，有一些朋友盲目地相信街頭巷尾所謂的「偏方」或者「祖傳秘方」，這些藥物中很可能就含有激素，用了之后可能會暫時緩解癥狀，但因為激素的用量及用法不正確，就可能導致激素性的股骨頭壞死。

所以，平時用激素或者含激素藥物的時候一定要在醫生的指導下應用，當然，更不能輕信所謂的「偏方」或者「祖傳秘方」。

2. 長期酗酒

酒精性股骨頭壞死在北京協和醫院占所有股骨頭壞死的 15.4%，比例也很大。適量的飲酒可以促進血液循環，緩解精神緊張。但是如果長期、大量酗酒，就會對我們的健康產生極大的危害，比如脂肪肝、胰腺炎、記憶力減退等，還有酒精性的股骨頭壞死。

酒精會增加血液粘滯度，造成骨微循環障礙，較終導致股骨頭壞死。所以為了大家的健康，我們建議酗酒的朋友較好戒酒。

3. 髖部創傷

其中較常見的是股骨頸骨折，可以直接影響股骨頭局部的血運供給，從而導致股骨頭壞死。而如果不及時治療，股骨頸骨折的患者中有 1∕3 的人會發生股骨頭壞死。

所以發生了股骨頸骨折的患者一定要及時到正規的醫院進行處理，不可拖延，以免錯過了骨折復位的較佳時機。尤其對 60 歲以上的老人，如果發生跌倒，而且髖部有不適感，去附近的醫院拍個髖關節的片子是非常必要的，以免延誤診斷，錯失較佳治療時機。

股骨頭壞死的治療與預防

臨床上對股骨頭壞死的治療可分為兩大類，首先是以保股骨頭為主的各種治療方式，其次就是人工全髖關節置換術。此時人工全髖關節置換術可為患者提供一個可動的微痛的關節，從而可以大大緩解癥狀，明顯提高病人的生活質量。

隨著現代科學技術的進步，材料學以及生物力學的發展，人工全髖關節置換術已經成為一項成熟的治療方式，在國外每年都有上萬名患者接受這種治療。人工關節的壽命目前也可以達到 20 年左右，有的人工關節甚至可以在體內存在 30 多年，具體情況因人而異。

術后患者可以獲得日常生活所需的髖關節功能，有的患者朋友甚至可以參加籃球比賽這種比較劇烈的體育活動，當然我們醫生并不主張這樣劇烈的體育活動，因為可能導致人工關節的壽命縮短。開展適量、適合自己的體育活動，既能促進心肺功能，又不會增加對人工關節的損傷。

股骨頭壞死診療中的誤區

1. 不是所有的髖關節疼都是股骨頭壞死

有時腰部的病變反映在髖部，表現為髖關節周圍疼痛，于是有一部分患者就被誤診為股骨頭壞死。

2. 膝關節疼痛時要提防股骨頭壞死

還有一部分患者因為膝關節疼痛就診，因為膝關節與髖關節存在著神經的交叉支配，一部分臨床經驗少的大夫很可能就將這部分患者按照膝關節病變來治療，結果一段時間后癥狀沒有緩解，再次檢查才發現是髖關節出了毛病，發生股骨頭壞死了，但此時往往因為時間過久，股骨頭發生塌陷而錯失較佳治療時機。

3. 因為病急亂投醫而喪失治療良機

互聯網信息傳播渠道的發展，醫療資訊魚龍混雜，很多人通過多種渠道了解到了股骨頭壞死這種疾病，但由于缺乏系統的診斷和鑒別診斷以及專業的治療知識，往往就往自己身上套用各種治療方法，相信各種小廣告上介紹的治療方式，往往非但沒有治好，反而病情漸漸加重，喪失治療的良機。

云南中德骨科醫院的專家表示目前股骨頭壞死還沒有一個理想的治療方案，所以預防顯得尤為重要，我們建議廣大患者朋友避免外傷，戒煙限酒，每日飲酒量少于 6 兩，慎用激素等等。股骨頭壞死如何治療？在線咨詢