滑膜肉瘤的診斷需要經過病理證實，根據生長特點、發病特點、影像表現等常需要與惡性纖維組織細胞瘤、纖維肉瘤、周圍型軟骨肉瘤、色素絨毛結節性滑膜炎等鑒別。》》》造成滑膜肉瘤發病的原因是什么？咨詢專家了解

【治療】

對于肢端質地柔軟的較小腫瘤應該注意本腫瘤可能，對于進行性增大腫瘤應該包膜外完整切除。手術不應該在局麻下進行，以麻醉效果和對周圍正常組織的良好顯露。對于肢體近端的巨大深層腫瘤的檢查，手術前的活檢確定診斷十分重要。

可以采用新輔助化療方案化療后使腫瘤得到更好包裹后再手術切除，有利于減少術后復發率。本病對化療中度敏感，常用方案為表柔比星聯合異環磷酰胺、足葉乙苷等。》》》手術后怎么護理才能避免再次復發？

術前還可選擇放療以更好使腫瘤得到包裹，對于放療較其他腫瘤有更好的敏感性，有利于再邊界化形成。術后化療及局部放療為可選擇輔助方法，可以降低局部復發率。應該在手術前了解局部淋巴結是否存在轉移，如果存在應該行區域淋 巴結清掃術。

【臨床效果】

本病肢體遠端較小腫瘤規范化 治療后預后較好；位于肢體近端深部巨大腫瘤具有高度侵襲性，預后差，鈣化程度越高，預后越好。5年生存率在規范化治療下為50%—60%。隨訪 時間不應該少于5年，隨訪中應該注意區域淋巴結及肺部的追蹤隨訪。轉移多發生在發現腫瘤后1—2年。較長可于術后10年復發。PET-CT對于發現轉移病灶有較大幫助。

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