本病膝關節空氣造影，有以下特點，對診斷有重要價值。

(1）在正位X線片上，關節腔顯示清楚，髕上下囊腔明顯擴大，其囊壁不光滑，有凸凹不平或呈波浪狀影像，并可見大小不等密度增高的結節狀陰影突向囊腔內（圖A）。這種影像表示為全膝關節彌漫型絨毛結節性病變。>>>>全膝關節彌漫型絨毛結節性病變怎么辦？能不能治療？

(2）側位片顯示髕上囊正常，而髕下囊壁不光滑，其囊腔內可見結節狀密度增高陰影（圖B)。正位片于髁間窩處可見密度增高的圓形陰影（圖C）。這種影像表明髕上囊滑膜正常，囊內無占位性病變，但髕下囊及膝關節髁間窩處為絨毛結節狀病變。

MRI檢查

MRI檢查除可顯示滑膜肥厚外，在膝關節矢狀位T2加權像，其關節腔內可看到多個圓形信號強度減低區，是由于含鐵血黃素的順磁效應而引起選擇性T2縮短所致。髕上囊也可見數個結節狀低信號區。

關節較后診斷還有賴于術中取組織做病理檢查。因為手術中即使肉眼所見滑膜呈黃褐色，有不同程度的充血、水腫、增厚，甚至滑膜表面凸凹不平，有絨毛或絨毛結節狀改變或關節軟骨表面有黃褐色滑膜血管翳覆蓋，也不一定就是色素沉 著絨毛結節性滑膜炎。因為上述改變，都可由于出血、含鐵血黃素沉著所致，并非本病的先進特征。

如血友病患者，關節內反復出血，也會有含鐵血黃素沉著，而使滑膜呈黃褐色，甚至有絨毛形成。但血友病的關節滑膜一般不致出現泡沫細胞和多核巨細胞。而本病的病理改變，則表現為絨毛表面為增殖的滑膜細胞，絨毛中心是高度擴張 的毛細血管和少數纖維細胞。其結節為密集成堆的滑膜細胞。在滑膜細胞中間必須雜有吞噬含鐵血黃素的多核細胞和吞噬類脂質的泡沫細胞，才能作出本病的診斷。

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