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脂肪肉瘤是來源于脂肪細胞的惡性軟組織腫瘤。發病率為軟組織肉瘤的第2位,占軟組織肉瘤的14%—20%。 40—60歲多發。全身任何部位都可發病,但好發與胸腹腔及四肢近端,腹膜及腹膜后脂肪處多發,深部脂肪瘤多見腹膜后及股部等富于血管部位。其他部位常見于胸壁、乳房、縱隔、大網膜及腸系膜等。頭頸及手足少見,位于大腿時常在肌肉深層及腯窩。腹膜后腫瘤巨大,常在腎周圍及盆腔。》》》患上脂肪肉瘤怎么辦?如何治療?
【病理改變】
1.大體所見
多數大小在5—10cm,有時可 達20cm,較大可達40cm以上。腫瘤多呈結節狀或分葉狀,位于肢體時多為長橢圓形,長軸與肌肉纖維方向一致。腫瘤常有菲薄的包膜包裹。分化良好的切面呈黃色,類似脂肪瘤。伴 有纖維條索時可見纖維條索穿插其間。黏液型則 見膠凍樣腫瘤組織。低分化高度惡性脂肪肉瘤可見魚肉樣或腦髓樣結構,伴有切面出血灶、鈣化灶與壞死。
2.鏡下所見
可見幼稚脂肪細胞,原始間葉細胞。圓形細胞型脂肪肉瘤主要由圓形或卵圓形細胞組成;多形性脂肪肉瘤見高度異型性幼稚的脂肪細胞;去分化型大部分腫瘤呈高分化肉瘤表現,有脂肪特點,同時散在在腫瘤內的局灶性分化較差細胞,這也是有時活檢不能發現的原因。
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