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神經肉瘤亦稱惡性神經鞘瘤,來源于周圍神經鞘,由惡性神經母細胞組成。多由神經纖維瘤或神經鞘瘤惡變而來,由于其共同來源與特點,故傾向于統稱惡性周圍神經鞘膜瘤。如果原有神經纖維瘤或纖維瘤病,當發現腫瘤生長速度加快就有出現惡性變可能。《《神經肉瘤較佳治療方法?點擊此處,即可咨詢
【影像學檢查】
X線片可見有軟組織包塊影,包塊內可見散在鈣化并可見鄰近骨破壞浸潤現象。由于腫瘤生長造成中央缺血壞死,常在MRI上出現腫瘤中央壞死區T2高低信號混雜表現。周圍組織會出現水腫等T2高信號表現。
【治療】
1.手術切除
對于低度惡性的表淺腫瘤,分期屬于I期,可廣泛切除,高度惡性腫瘤累及較大神經干時要考慮腫瘤連同神經干一并切除。對于反復復發的位于肢體的腫瘤應行截肢。>>>>手術治療神經肉瘤的費用高不高?大概要多少錢?
2.放射治療
對于不能有效廣泛切除腫瘤有效,但是對于沿途神經會有較大影響。
3.化療
一般認為無效,但可適量按照軟組織惡性腫瘤常規化療,根據反應好壞確定是否繼續。對于神經肉瘤化療3例,手術切除后根據病理結果確定診斷,采用表柔比星十異環磷酰胺十達卡巴嗪為主的化療方案化療后,其中兩例有效,隨訪5年無復發及轉移。另1例死于肺轉移。
【隨訪與預后】
對于低度惡性,直徑在3cm以下單發腫瘤,廣泛切除者預后良好;而腫瘤體積〉3cm,病程大于半年,部位特殊性等情況下預后不佳,多數死于肺轉移。
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