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多見于髖、膝關節周圍及骨盆,此腫瘤可出現在深層組織,也可以出現在淺層組織。后者較易于捫及,腫瘤周圍反應輕,無周圍組 織廣泛浸潤,多因良性病變而誤切。深層早期多無臨床癥狀,生長較大時可有憋脹感,發現時多已為IIB期腫瘤,此腫瘤生長迅速,可以侵犯周圍重要結構及骨骼,并易于出現淋巴結轉移及遠處轉移。當浸潤骨骼時會導致病理骨折。>>>>做哪些檢查可以確診惡性纖維組織細胞瘤?
大多數淺表的MFH為I期腫瘤,深部多為IIB期腫瘤。ECT顯示明顯濃聚。如鄰近骨骼,則在X線片上顯示骨骼破壞之前即出現骨吸收,表示腫瘤已經侵犯骨骼。DSA及MR增強均可提示血管豐富,新生血管增加,PET-CT對于遠處及淋巴結轉移的發現有較大意義。淺表腫瘤多為低度惡性,ECT濃聚程度可以反映惡性程度CT對于較小腫瘤的診斷價值不大,影像上缺乏特異性。
【影像學檢查】
X線片多無陽性發現,但當侵犯周圍骨時可見到骨破壞,表現為骨膜反應和骨皮質的局灶性溶骨性骨破壞。MRI表現形態多樣,T1像多為中等偏低信號;T2相表現為高低混雜信號,邊界相對清楚,周圍組織反應較輕,??梢姷侥[瘤內囊性高信號區。同位素掃描可見局部高濃聚影像,如有淋巴結轉移,可見到相應部位點狀放射性濃聚。
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