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1.大體所見
病變為多旗性,囊壁光滑,可見囊壁上骨嵴,高低不一,很少完整骨性間隔。囊腔內含有淡黃色澄清的旗液。》》》出現這種情況時,需要做哪些檢查來確診?
2.鏡下所見
骨壁為正常骨結構,囊壁由單層間皮細胞覆蓋。骨折部位可見新骨形成并壁纖維化。
【臨床表現】
臨床上骨囊腫多無癥狀,部分病人有隱痛、酸痛,輕度壓痛。常因發生病理骨折而就診。骨囊腫可分為兩型,I型(活動型):患者年齡在10歲以下,囊腫與骨骺板接近,距離<5mm,這種病變會不斷增大,任何治療方法均易于復發;D型(靜止型):患者年齡>10歲,嫫腫距離骺板較遠,距離>5mm。
此型治療后復發率低。病理骨折是較常見的并發癥,也常是首發的臨床癥狀,多數病理骨折沒有明顯移位,顯示為細紋骨折或有效骨折,具有典型的影像特點。骨折后局部產生骨膜反應,囊腔內可出現不規則骨化陰影,并出現不規則骨嵴。骨折后可致游離過年落入囊內,即McGlynn提出的“碎片陷落征”,也稱“落葉征”。有時骨片不能從骨皮質上有效游離而出現“懸片征”。跟骨骨囊腫多位于前中部,下部多于上部。跟骨囊腫需要與Word三角結構相鑒別,后者是由于跟骨骨小梁特殊排列方式而形成的。
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