慢性骨髓炎竇道附近的皮膚和軟組織因持續引流和炎性分泌物的刺激，周圍皮膚可發生濕疹樣改變，皮膚變薄，表皮脫落，易受損傷。吐報道約有0.5%的病人可并發表皮樣癌，少數病人可并發其他腫瘤如纖維肉瘤、血管肉瘤、橫紋肌肉瘤、腺癌、基底細胞癌和漿細胞瘤伽）等。因慢性骨髓炎為長期消耗性疾病，患者肝、脾、腎等臟器可發生淀粉樣變。特殊類型的慢性化膿性骨髓炎有以下幾種。》》》慢性骨髓炎的發病原因是什么？想了解？咨詢專家

1.慢性局限性骨膿腫

本病為Brodie于1836年首先描述，多見于兒童和青年，脛骨上端和下端、股骨、肱骨和橈骨下端為好發部位，偶可見于椎體等扁平骨。一般認為系低毒力細菌感染所致，或因身體對病菌抵抗力強而使化膿性骨髓炎局限于骨髓的一部分。膿液病菌培養常為陰性。在膿腔內，膿液逐漸為肉芽組織代替，肉芽組織周圍因膠原化而形成纖維囊壁。X線可見長骨干骺端或骨干皮質顯示圓形或橢圓形低密度骨質破壞區，邊緣較整齊，周圍密度增高為骨質硬化反應，硬化帶與正常骨質間無明確分界。

Gledhill根據病變部位及X線所見，將扮Brodie膿腫分為以下4型：1型為孤立性干骺端空洞性病變，并與骨骺相通，空洞周圍有一圈反應性硬化性新骨。2型是X線能穿透的位于干骺端的病變，但周圍無反應性硬化性新骨形成，可伴有附近骨皮質的喪失。3型是伴有骨皮質肥厚的骨干部位的病變，CT可顯示骨皮質肥厚性改變，此型易與骨樣骨瘤相混淆。4型是伴有骨膜下新骨形成的病變，在X線可顯示類似早期尤因肉瘤的“洋蔥狀改變”，是由于骨皮質肥厚所致，仔細的X線檢查可顯示骨髓內病變。》》》得了慢性骨髓炎該怎么辦？哪種方法可以治療？

2.慢性硬化性骨髖炎

1893年，Carre首先描述了本病，故又稱Carre骨髓炎，其特征為病變部位骨膜顯著增生，致骨質沉積、硬化，無壞死及膿性滲出物，肉芽組織也很少。導致硬化性骨髓炎的致病菌仍不清楚，普通的細菌培養常為陰性?，F認為其病原體為厭氧的丙酸桿菌屬。

本病多見于兒童及青少年，平均發病年齡為16歲，多發生于長骨干，如脛骨、腓骨和尺骨等，也有報道下頜骨發病者，是一種緩慢進行性病變，病程可長達數年。癥狀較為隱匿，病變部位有酸脹痛及觸痛，系由于骨質增生，骨內張力增加所致。X線檢查顯示骨質硬化現象，骨皮質增厚，骨髓腔變窄甚至消失，骨質密度增加，可伴有小的空泡區。本病應與尤因肉瘤、骨樣骨瘤、成骨細胞瘤和病相鑒別。

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