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骨關節炎的常見癥狀
骨性關節炎通常表現為慢性、進展性的病變過程,多累及負重關節和手的小關節,臨床上以關節疼痛、活動受限甚至關節變形為特點。一旦出現臨床癥狀,理論上其病變即會表現為進行性的加重,但期間經過對癥藥物及綜合治療,急性炎癥及關節疼痛等可表現為一定時間甚至長期的緩解,但通常情況下此緩解期會逐漸縮短,較終可能會導致關節疼痛加重及關節功能的受限。
常見癥狀有:關節疼痛、關節腫脹、關節僵硬、關節畸形、關節不穩及活動受限
骨關節炎與類風濕關節炎如何鑒別
二者均是全身性的關節病變,但骨關節炎發病年齡常>50歲,起病緩慢,往往活動后病情加重,晨僵時間短,主要為負重關節受累,手關節受累主要為遠端指間關節,關節腫脹少見,關節外表現少見,一般不伴有全身癥狀?;濫SR增快但不如類風濕關節炎明顯,RF陰性。X線表現以增生為主,經過休息及非甾類消炎藥治療后癥狀可緩解。其病理變化主要為關節軟骨的變性及軟骨下骨質的增生。
類風濕關節炎發病年齡較小,以25~45歲居多,起病可急可緩,往往休息后癥狀加重,主要表現為多關節、小關節、對稱性關節的受累,關節腫脹多見,關節外表現多見,常伴有全身癥狀,化驗ESR增快、RF常陽性且滴度高,X線表現以關節破壞為主,單用非甾類抗炎藥不能控制病變發展,需要加用慢作用抗風濕藥。病理變化主要為滑膜炎及類風濕血管炎。
應注意的是類風濕關節炎與骨性關節炎可同時存在。
骨關節炎治療上的認識誤區
1. 盲目服中藥治療
2. 盲目按風濕治療
3. 盲目服"軟化骨刺"藥物
4. 盲目補充微量元素(鈣、鋅等)
5. 長期僅對癥治療
6. 體重在治療中無關緊要
7. 相關治療可有可無
8. 軟骨保護劑用不用都行
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