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在正常的分娩,嬰兒是以頭部先從產道生出來,而在這種情況下,很少會發生新生兒骨折的情形,會發生骨折的情況大都見于難產的時候,3/4的病例發生于臀部先從產道生出來的新生兒。這種情形就有如我們平常在鉆洞一樣,只要頭部先鉆出來,整個人接著就容易過,如果腳先從洞口出去常常就不好擠出去的情況一樣。
新生兒若以臀部先生出產道時便容易有骨折的機會。產科醫師在婦女懷孕末期若發現胎兒臀部在下即所謂的胎位不正,便會盡力將胎頭轉成向下,以利胎兒的順利娩出。就像這樣,由于產科的醫學進步,新生兒的骨折在較近幾年已有逐漸減少的趨勢。
至于其他難產的狀況如新生兒缺氧時,醫師為了挽救小生命常常需緊急將嬰兒托出來,這時便顧不了會不會發生骨折了。有時新生兒會被自己的某支骨頭卡在產道里生不出來時,醫師有時也會選擇折斷該骨頭以使嬰兒趕快通過產道。早產兒因體積較小即使橫的豎的也容易擠出來,故骨折的機率反而小,大多早產兒的骨折發生在出生后的幾個星期,幾乎都和骨頭的營養不足有關,如骨質疏松所造成的骨折。
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