廣泛骨組織侵犯會導致骨強度下降出現病理性骨折，骨折緩慢發生，臨床癥狀不嚴重。影像表現為溶骨改變，骨皮質變薄，呈多囊狀骨破壞，邊界清晰。發生在長骨，骨干彎曲變形，粗細不等的不規則畸形。》淋巴管瘤是怎么造成的？在生活中如果進行保養措施呢？咨詢專家

發生在骨膜時，早期為壓迫性改變，形成骨凹陷，晚期侵犯骨導致骨皮質廣泛破壞，斷裂呈蟲蝕狀。很多情況下均會出 現骨外表現，形成軟組織腫塊，肢體增粗，皮下脂肪增厚，X線片表現為皮下組織低密度影。MRI檢查可見受累組織呈T1低信號，T2高信號的液體影像，造影劑增強時影像無明顯強化。淋巴造影對診斷有確定意義，可以明確區別淋巴管與血 管，但目前由于影像技術的進步很少采用，如造影后可有造影劑殘留于骨內達數月之久，并對潛在病灶和異常擴大的淋巴管有較直觀顯影。

【診斷】

對于肢體或病變部位呈彌漫性腫脹病人，應考慮淋巴管瘤可能。影像表現X線片出現骨膨脹性改變，溶骨性骨破壞，髓腔呈多囊性改變，邊界清楚時應考慮該病。MRI檢查可鑒別淋巴管瘤和血管瘤。行鄰近部位淋巴管造影及骨內造影劑充盈和骨內造影劑停留可以確定診斷；直接腫瘤部位穿刺流出淋巴液經化驗結合影像表現也可確定診斷。

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【治療】

單純軟組織淋巴管瘤沒有明顯增大，無臨床表現者一般無手術治療必要。雖然淋巴管瘤還沒有惡性報道，但是多數病人就診時已有組織廣泛受累，治療困難。由于邊界不清，往往浸潤范圍遠大于受累部位所見到的范圍，因此術后多復發，并有瘢痕增生。

一般手術切除應慎重。局限病灶切除后預后良好。對于不能手術有效切除或難以手術切除的病人，可試用放射治療，建議劑量為50—60Gy以控制腫瘤進一步發展。經選擇性動脈造影，確定腫瘤供血動脈，進行栓塞治療，既可作為手術前準備，減少手術中出血，也可作為一種治療方法以減輕癥狀。

【預后與隨訪】

腫瘤切除后應至少進行為期不少于1年的隨訪。雖然沒有惡性變的報道，但是由于手術很難完整切除病灶，復發是常見的，再次手術應十分慎重，對于復發病人建議盡量采用非手術治療處理，如放射治療或栓塞等。

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