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情景再現
叮叮叮... ...
喂,這里是創傷(綜合)骨科
醫生,我是120急救的,現有一位車禍致大量失血休克的患者,情況十分危急,必須要馬上手術。
好的,大約多少小時能到醫院。
創傷(綜合)骨科李俊醫生掛了電話后,便通知了創傷(綜合)骨科秦維國主任,以及急診門診準備接收病人
查體遇難題
10點21分,患者來到我院,但患者神志恍惚,交流很困難,導致患者的基本信息采集不全,生命卻危在旦夕的情況下,我院則啟動緊急綠色通道,為病患先進行檢查和治療。
但由于患者意識不清,不愿配合診斷,查體失敗。
初步診斷:
1.腹腔臟器損傷待排(膀胱破裂可能)
2.尿道及腸管損傷不除外
3.頭面部皮膚搓擦傷
4.其他損傷待排
專家會診討論
根據當時有限的診斷,秦主任及科室專家醫生緊急展開會診,討論病情,最后只能先行“剖腹探查術”在探查傷口的同時,修復創口。
從接到通知,到準備好手術室, 創傷(綜合)骨科的護士只用了10多分鐘的時間,她們的動作嫻熟利落,是為了爭取更多的時間給醫生搶救病人。
一場與死神的較量
8月31日12點10分,聚光燈打開,照亮了手術室,在這里拉開了一場與死神爭奪生命的較量。
患者氣管插管全身麻醉后,患者采取仰臥位,秦主任在手術刀消毒后,選左側繞臍正中切口,長約20cm,切開進入腹腔,腹腔內大量不凝血,呈暗紅色,臍下有大量血凝塊,約500ml,血液回收機回收不凝血并取出血塊,探查見有多處搓擦傷,以及多處創面活動性出血,絲線結扎出血點,并縫合修復裂傷。
手術緊張有序的、有條不紊的進行著。最后于15時02分完成了“剖腹探查術止血術+血腫消除術+腸系膜、空腸、后腹膜修復術+血管探查術+額面部清創探查術”。清點器械,逐層縫合,關閉腹腔,無菌敷料包扎,術畢。
可敬的生命
歷經近3個小時的手術后,患者生命體征終于平穩了,此時手術室的人員才松了口氣。
患者共失血3200毫升,術中回收自體內1260毫升。術后患者麻藥還未消退的情況下,平車送入病房,急診監護人員看護,隨后家屬趕到。
規則是如何打破的
手術完后,才有了更精確的診斷:
1.創傷性失血性休克,
2.閉合性腹腔臟器損傷(空腸破裂傷、腸系膜多處撕裂傷、大網膜挫裂傷、降結腸挫傷、降結腸溝后腹膜挫裂傷),
3.顱腦損傷(腦挫裂傷,額部皮膚搓擦傷),
在沒有家屬,但病情已危急生命的情況下,我院醫生選擇先手術救人,雖然不合醫學常理,但卻不可否認的拯救了一個生命。
本著尊重生命、治病救人的原則,我院的綠色通道為生命設特權,破規則,一切以救人優先,最大化做到,呵護每一個患者的生命健康。
專家介紹
秦維國
職稱:副主任醫師/云南中德骨科醫院創傷綜合科主任
擅長:四肢骨折脫位,脊柱骨折脫位、頸、胸腰椎管狹窄,椎間盤突出、肘關節恐怖三聯癥、復雜髖凹骨折、骨盆骨折、膝關節交叉韌帶損傷的手術治療及股骨頭置換、肱骨置換。
個人履歷:
1990年畢業于內蒙古包頭醫學院,后在內蒙古鄂倫春自治旗人民醫院,主要從事四肢及關節骨折診治,股骨頭置換,腰椎疾病治療;1996年,在吉林大學第三人民醫院進修;2005-2006年,連續兩年獲得內蒙古林業骨干醫生稱號,2008年,中日友好醫院進修;2010年,在沈陽醫學院附屬醫院進修學習,通過不斷學習研究,致力于骨科專業25年,為無數患者創造了奇跡。
個人榮譽:
知名骨科專家,在2005至2006年連續兩年獲內蒙古林業骨干醫生稱號。
從醫格言:行醫以德為先,服務以誠為本。
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