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此為一組干骺端生長發育異常疾患,臨床表現較遲,類型多。》》》干骺端骨軟骨發育不良的發病原因是什么?怎么引起的?
1.干骺端軟骨形成障礙
(1)Jansen(1934)型:全身管狀骨干骺端軟骨發育異常,似佝僂病改變,臨床表現關節增大、肢 短、侏儒畸形。
(2)Schmid型:常見,常染色體顯性遺傳,軀干短,弓形腿,腰前凸,步態搖晃。X線顯示長骨干骺端增寬,杯形,髖膝內翻。
(3)McKusick型:又稱軟骨毛發發育不良。常染色體隱形遺傳,頭發體毛疏脆,缺乏色素,侏儒畸形、手足小、智力正常,雞胸。X線顯示長骨干骺端寬,杯狀,囊變,頭顱正常,指骨末節狹窄,腰前凸。
2.脊椎骺端形成障礙
(1)Kozlwski型:常染色體顯性遺傳,脊椎骺端形成障礙,嬰兒期正常,學齡前期肢體短小,膝內翻,脊柱后凸,關節強直。視、聽力及智力正常。
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X線顯示脊柱后凸,扁平椎,管狀骨干骺不規則,增寬硬化,腕跗發育延遲,骨盆發育不良。
(2)Murdoch型:出生時軀干肢體短,生長慢,胸骨突出,多個關節松弛,平足。
3.肢中段性侏儒
屬骨軟骨形成障礙,發生于管狀骨,出生即顯侏儒畸形。分為3型。
(1)Langer型:常染色體隱性遺傳,肢體中段短縮,呈矮短形侏儒,尺骨、腓骨、下領骨發育不全,軀干正常,智力差。
(2)Nievergelt型:常染色體顯性遺傳,出生即可識別,肢體中段短縮,下肢骨特殊外形。
(3)Lamy-Bienefeld型:常染色體顯性遺傳,以橈骨脛骨短縮,腓骨缺如、股肱骨正常為特征,伴有韌帶松弛。
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