頸椎間盤突出癥的發病是在椎間盤發生退行性改變的基礎上，受到一定的外力作用后使纖維環和后縱韌帶破裂，髄核突出而引起頸髄或神經根受壓。急性頸椎間盤突出癥由頸部創傷所致。致傷原因主要是加速暴力使頭部快速運動導致頸部扭傷，多見于交通事故或體育運動，頸部過伸-加速損傷所致的椎間盤損傷較為嚴重。》》》患上頸椎間盤突出癥怎么辦？該怎么治療好？

一般認為急性頸椎間盤突出癥是在椎間盤發生一定程度退行性變的基礎上，受到一定外力作用發生的，但亦可見于原無明顯退變的椎間盤。

1.椎間盤退變

椎間盤是人體各組織中較早和較易隨年齡發生退行性改變的組織，髄核喪失一部分水分及其原有彈性。退變的頸椎間盤受輕微外傷即可引起椎間盤突出。頸椎過伸性損傷可使近側椎體向后移位，屈曲性損傷可使雙側小關節半脫位，結果椎間盤后方張力增加，導致纖維環和后縱韌帶破裂，髄核突出。

由于包繞髄核的纖維環在前部較厚，附著于前縱韌帶，因此，髄核極少向前突出，然而，纖維環的后部較薄，且有時不連續，后側附著于后縱韌帶，由于后縱韌帶的外側解剖結構較薄弱，所以髓核較易突出于后縱韌帶的兩側，即神經根出人椎間孔的部位。

2.創傷

(1)急性創傷性頸椎間盤突出以C3—4間隙多見，主要原因是：

①頸椎過伸性損傷時切應力大，C3—4椎間隙較下位頸椎更接近于著力點。

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②C3—4小關節突關節面接近水平，更易于在損傷瞬間發生一過性前后移位，類似于彈性關節。慢性頸椎間盤突出以C5-6及C6-7為好發部位，因該部位為頭頸活動、勞損的主要應力集中區。根據頸椎間盤突出物的性狀，可分為軟性突出和硬性突出。軟性突出主要由髄核物質組成；而硬性突出主要由纖維環的部分或未鈣化纖維組織構成。硬性椎間盤突出較為常見。

(2)頸脊髄由于齒狀韌帶作用而較固定，當外力致椎間盤纖維環和后縱韌帶破裂，髄核突出易引起頸脊髄受壓，可因此表現出不同程度的癱瘓狀態。

(3)頸脊神經根在椎間盤水平橫行進人椎間孔，頸椎后外側纖維環和后縱韌帶較薄弱，髄核易從該處突出，即使突出物很小也會引起神經根受壓。

3.炎癥

(1)在頸椎病敘述已經提到退變過程不僅表現在頸椎間盤的形態學變化上，更表現在頸椎間盤內在的生物化學平衡的改變上。退變的椎間盤蛋白多糖含量下降，膠原類型發生轉換，基質降解酶活性升高等。這一系列生化改變構成了椎間盤退變的基礎。退變的椎間盤細胞產生炎性細胞因子可能是椎間盤退變過程中其生物化學平衡發生改變的一部分。

(2)頸椎病發病時間長短與有無炎細胞沒潤無顯著相關。這表明以巨噬細胞為主的炎細胞浸潤在椎間盤疾病的病理生理學上可能主要起促進突出物吞噬吸收的作用。

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