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其臨床特點及影像學表現與峽部裂性脊椎滑脫類似。
1.腰痛
在退行性脊椎滑脫的病人中,有些合并滑脫節段的不穩定,所以常表現為與腰部活動有明確關系的疼痛,疼痛范圍包括腰部和臀部,在靜止休息后癥狀緩解。查體時在滑脫節段的棘突和(或)棘突旁可及壓痛點,在滑脫較嚴重或較瘦的病人可觸及棘突間的“臺階感”。>>>有什么方法可以緩解這種腰痛嗎?咨詢專家了解……
2.間歇性跛行
主要表現為直立、行走后出現腰部、臀部、股部,以及小腿后部的酸脹、疼痛,蹲坐或臥位休息后緩解。這是退行性脊椎滑脫病人較常見的癥狀,主要由于脊椎滑脫后,產生局限性中央型椎管狹窄,疼痛的產生機制見有關椎管狹窄章節。此類病人在查體時常無明確的發現,特點為“主訴重于體征”,在有些病人中也可發現小腿或足部局域性感覺障礙。
3.根性疼痛
表現為一側或兩側下肢疼痛,有時亦可出現放射性疼痛。滑脫脊椎的移位可以產生相應節段的神經根牽拉或關節突增生退變引起局限性神經通道狹窄。這種情況下,查體??砂l現受壓迫神經根所轄的運動、感覺異常。
總體上講,退行性脊椎滑脫病人的疼痛多為緩慢發病,漸進性加重,經休息后可以得到部分緩解。
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