由于NSAID并不能阻止疾病的進展，因而改善病情藥物在確診后應盡早使用。》》除了藥物外，還有哪些方法可以改善強直性脊柱炎病情？

(1）柳氮磺吡啶(SASP):國外學者認為,SASP可改善AS患者的關節疼痛，并降低血清IgA水平，對改善AS患者的外周關節炎有效，并對本病并發的前葡萄膜炎有預防復發和減輕病變的作用。

目前在國內，對已診斷為AS的患者無論病程長短、輕重以及是否有外周關節受累，SASP均為優選。對于脊柱已發生“竹節”樣變又無外周關節炎的患者，SASP的治療并不能起到預期的效果，反而會帶來藥物不良反應的危險。SASP推薦劑量為每天2g。起效慢，通常為4——6周，常見的不良反應包括胃腸不適、皮疹、血液系統損害等，對磺胺過敏者禁用。

(2）甲氨蝶呤(MTX):與SASP—樣，MTX也僅對外周關節炎、腰背痛、虹膜炎有效，而對中軸關節炎的療效經對比研究發現并無改善作用。臨床上對病情重，特別是有髖關節受累，用SASP效果不顯著時采用。MTX的治療，目前國內外多采用小劑量，即每周7.5——15mg。普遍認為，小劑量的MTX療效肯定，長期使用耐受性好，不良反應小。主要的不良反應是胃腸道不適、肝功損害、肺間質纖維化、血細胞減少以及脫發等。

(3）沙利度胺〈反應停〉：該藥較初應用于治療妊娠嘔吐，后來發現有抗血管生成的作用，因而又應用于多種腫瘤的治療，如多發性骨髓瘤等。近來，通過對反應停的研究發現，除有上述作用外，反應停還具有免疫調節作用，尤其是抗腫瘤壞死因子的作用。而TNF-α在AS的發病中起了重要的作用。AS用反應停治療3——6個月時某些炎性指標明顯下降，但停藥后易復發。該藥主要的不良反應有嗜睡、肝腎功損害、血細胞的減少及外周神經炎。

(4）云克(99Tc-亞甲基二磷酸鹽):可通過低價锝得失電子而不斷清除人體內自由基，保護超氧化歧化酶的活力，并可抑制白細胞介素和TNF-α等致炎因子的活性及免疫復合物的形成，因而可控制AS的發展。其他藥物如雷公藤多苷等亦可用于AS的治療。

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