1.間歇性破行

是較典型的臨床表現，即行走一定距離后，出現一側下肢或雙側下肢麻木、疼痛、酸脹、無力等感覺，大多在股外后至小腿外后或外前，停止走步或稍前彎腰后則下肢癥狀消失，然后再向前走至一定距離后，又出現上述癥狀，經休息又消失。開始時可走數千米，逐漸減少，只能走數百米或幾十米，甚至需坐下或蹲下休息才緩解。》》》患上腰椎管狹窄癥怎么辦？吃什么藥好？

休息時無癥狀，坐久，騎自行車均無癥狀，到癥狀嚴重時，平躺因腰前挺而出現癥狀，側臥屈腰屈腿則癥狀緩解。有些病人以下腰痛開始，行走有癥狀，腰痛及單或雙下肢痛，休息無癥狀，此為中央型腰椎管狹窄。

2.坐骨神經痛

側隱窩狹窄癥壓迫神經根，出現較典型的坐骨神經痛，與腰椎間盤突出癥相似，壓迫L5神經根時，從臀后、股外后至小腿前外足背麻木疼痛，壓迫S1神經根時，麻木疼痛位于足外緣小腿外后及股后外至臀部，其與中央型腰推管狹窄癥的區別在于癥狀較持續及相對固定，無明顯走路加重、休息緩解表現，休息癥狀稍輕，活動加重。

3.主要體征

(1)中央型腰椎管狹窄癥的早期，病人自述癥狀明顯，到醫院檢查時，由于等待休息，而癥狀消失，醫師檢查時，常無任何陽性體征，這是中央型腰椎管狹窄癥的一個特點，但久之，還是有一些體征，如下肢小腿某區麻木，但直腿抬高試驗不受限，膝腱、跟腱反射存在，癥狀嚴重后，跟腱反射常消失。

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有意義的體征是腰后伸試驗，病人背向醫師站立，髖膝伸直,做腰背后伸，檢查需用扶住病人背部，協助其維持后伸，在站立時無癥狀，后伸10—20s，出現一側或雙下肢酸麻者，為陽性，此乃因后伸時，腰黃韌帶向內擠，腰椎管進一步變小，影響血供而出現癥狀，腰椎間及椎旁常無壓痛，足部肌力亦無明顯降低，嚴重者則使足部肌力減弱，甚至排尿障礙及癱瘓。

(2)側隱窩狹窄癥的體征類似腰椎間盤突出， 小腿該神經支配區麻木，跗趾背屈力可能減低（L5 根），跟腱反射減低或消失(S1 )，或脛后腱減弱或消 失(L5)，直抬腿試驗可陽性，腰椎活動則不像腰椎 間盤突出癥與神經根關系那樣明顯,椎旁壓痛也不 如腰椎間盤突出癥明顯。L4根受壓，則膝腱可改變。

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