類風濕性關節炎的西醫治療  風濕類疾病是一種自身免疫性疾病，是人體感受風寒、濕邪而導致自身免疫功能失調引發身痛或身重、關節疼痛，屈伸不利。受累關節主要是手、足關節以及腕、肩、肘關節甚至脊柱關節。類風濕關節炎的治療要及時，不然會為給身體帶來很大的危害。

類風濕性關節炎的西醫治療

(一)一般療法 發熱關節腫痛、全身癥狀來者者應臥床休息，至癥狀基本消失為止。待病情改善兩周后應逐漸增加活動，以免過久的臥床導致關節廢用，甚至促進關節強直。飲食中蛋白質和各種維生素要充足，貧血顯著者可予小量輸血，如有慢性病灶如扁桃體炎 等在病人健康情況允許下，盡早摘除。

(二)藥物治療

1、非甾體類抗炎藥(NSAIDS) 用于初發或輕癥病例，其作用機理主要抑制環氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用，以達到消炎為止痛的效果。但不能阻止類風濕性關節炎病變的自然過程。本類藥物因體內代謝途徑不同，彼此間可發生相互作用不主張聯合應用，并應注意個體化。

2、雷公藤 經國內多年臨床應用和實驗研究有良好療效。有非甾類抗炎作用，又有免疫抑制或細胞毒作用，可以改善癥狀，使血沉和RF效價降低，雷公藤多甙60mg/d，1～4周可出現臨床效果。副作用有女性月經不調及停經，男性精子數量減少，皮疹，白細胞和血小板減少，腹痛腹瀉等。停藥后可消除。

3、氯喹 有一定抗風濕作用，但顯效甚慢，常6周至6個月才能達到較大療效?？勺鳛樗畻钏嶂苿┗蜻f減皮質類固醇劑量時的輔助藥物。療程中常有較多胃腸道反應如惡心、嘔吐和食欲減退等。長期應用須注意視網膜的退行性變和視神經萎縮等。

4、左旋咪唑 可減輕疼痛、縮短關節僵硬的時間。副作用有眩暈、惡心、過敏性皮疹、視力減退、嗜睡、粒細胞減少、血小板減少、肝功能損害、蛋白尿等。

5、金制劑 目前公認對類風濕性關節炎有肯定療效。用法1周10mg肌注，第二周25mg。若無不良反應，以后每周50mg?？偭窟_300～700mg時多數病人即開始見效，總量達600～1000mg時病情可獲穩定改善。維持量每月50mg。因停藥后有復發可能，國外有用維持量多年，直線終身者。金制劑的作用慢，3～6個月始見效，不宜與免疫抑制劑或細胞毒藥物并用。若治療過程中總量已達1000mg，而病情無改善時，應停藥。副作用有大便次數增多，皮疹，口腔炎，緊損害等，停藥后可恢復。

6、其它治療 胸腺素、血漿去除療法等尚待探索。

(三)外科治療 以往一直認為外科手術只適用于晚期畸形病例。后期病變靜止，關節有明顯畸形病例可行截骨矯正術，關節強直或破壞可作關節成形術、人工關節置換術。負重關節可作關節融合術等。

云南中德骨科醫院治療類風濕采用四聯通痹療法，集中中西醫精華，對癥治療風濕類風濕。四聯通痹療法即：浴、針、術、藥，四種方法。四法循因，根據不同病人的發病原因，同病異步，根據病情分步施以不同的治療方法。融諸法于一體，根據患者的具體發病情況，分人、分因、分病程、分病位、分步進行治療。該方法的很大特點就是個體化、差異化治療，較終達到治好疾病的目的。