骨質增生的主要病因與關節軟骨的退行性病變有關，腰椎的骨質增生是因為中年以后，腰椎骨質增生隨著年齡的增大，機體各組織細胞的生理功能也逐漸衰退老化，退化的椎間盤逐漸失去水份，椎間隙變窄，纖維環松弛向周邊膨出，椎體不穩，纖維環在椎體邊緣外發生撕裂，導致髓核之突出，將后縱韌帶的骨膜頂起，其下面產生新骨，形成骨刺或骨質增生。也有人認為椎間盤退變萎縮后，椎體向前傾斜，椎體前緣在中線為前縱韌帶所阻，兩側骨膜掀起，骨膜下形成新骨。另外，局部的受壓因素也是引起骨質增生的主要因素。

發病原因

腰椎骨質增生一般主要與年齡、勞損、外傷、姿勢不正確等有著直接的關系。

年齡因素

人體的老化是不可抗拒的自然規律，隨著年齡的增長，腰椎由于運動磨損不可避免地會出現退行性改變，絕大部分60歲以上的正常人拍片時均可發現腰椎的骨刺形成，椎間隙狹窄等退變老化現象。

勞損因素

腰椎的退變過程，除隨年齡變化以外，還與腰椎勞損有很大關系，腰椎長期受到反復勞損以及過度活動等不良因素的刺激，則有可能加速腰椎的退變，使椎間盤突出，骨刺的形成并不斷增大；反之，注意腰部的休息和保養，就可以減緩腰椎的退變速度和骨刺的進展。

外傷史

青少年時代的腰椎外傷，也是中年以后發生腰椎骨質增生的重要外因。

姿勢不正確

腰椎骨質增生癥年輕患者主要是與長時間維持同一個姿勢，同時姿勢不正確導致睡軟的席夢思床墊，長時間睡姿不正確也會導致腰椎骨質增生。