足跟骨刺的形成多于足跟長時間的負重和磨損有關，當足跟關節出現磨損、破壞后，人體自身會進行自我的修復，硬化與增生，從而形成足跟骨刺，它是人體一種自然的老化現象。

骨刺是由于足底筋膜在跟骨的附著處過度牽拉骨膜所致，過度牽拉引起足底筋膜內緣的疼痛（足底筋膜炎），導致跖筋膜緊張的病變有平足及跟腱攣縮

一、跟骨骨骺炎

本癥只發生于跟骨骨骺出現到閉合這段時間內，跟骨第二骨化中心從6～7歲出現，13～14歲逐漸閉合，所以本病多發生在少年發育生長期。

二、跟腱止點滑囊炎

主要因穿鞋摩擦所致，尤其是女性經常穿高跟鞋，鞋的后面與跟骨結節之間反復摩擦，導致跟骨結節處滑囊發生慢性無菌性炎癥，使滑囊增大，囊壁增厚，發生本病。

三、跟骨下脂肪墊炎

一般患者有外傷史，多因走路時不小心，足跟部被高低不平的路面或小石子路傷，引起跟骨負重點下方脂肪組織損傷，局部充血、水腫、增生。

1、跖筋膜炎：本病因長期的職業關系站立在硬地面工作，或因扁平足，使跖腱膜長期處于緊張狀態，在其起點處因反復牽拉發生充血、滲出，日久則骨質增生，形成骨刺。

2、腎虛性跟痛癥：年老體弱或久病臥床，腎氣虛衰，則骨萎筋弛，現代醫學認為久病臥床，足跟部因不經常負重而發生退行性變，皮膚變薄，跟下脂肪墊部分萎縮，骨骼發生脫鈣變化而致。