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關節置換術后感染是空難性的,要提高手術成功率,減少感染率,要把感染風險降到較低,先進能做的是精細挑選病例,精心術前準備,如果關節置換術后出現持續紅腫、高熱等感染癥狀,患者也不用過于擔心,應及時就醫接受治療。目前臨床上治療關節置換術后感染的方法主要有以下幾種。
關節置換術后感染怎么辦?
感染發生后,應施行清創、引流、保留假體,術后大劑量抗感染處理,這種處理方法僅適合術后早期感染,即術后3~6周之內,如果有明確的感染菌種,且毒力較低,有敏感抗生素,假體必須固定良好,但需要更換脛骨側聚乙烯假體,術后靜脈抗生素6周,然后改口服4~6周。
清創完畢,傷口縫合時不應有過多張力。術后應使用腸道外途徑給予有效足量抗生素6周或根據術中培養結果調整抗生素。
術后定期觀察,以紅細胞沉降率、C-反應蛋白作為感染控制指標。如果每月檢測,連續1個月上述指標均為正常,表示局部感染已得到有效控制。
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